Эзофагоскопия пищевода: что это такое и как она проводится

Эзофагоскопия пищевода является одним из методов исследования пищевода, при котором используется эндоскоп, что вводится человеку через рот.

Подобная методика диагностирования позволяет докторам тщательно осмотреть стенки пищевода, а также обнаружить отклонения и другие патологии.  Кроме того, эзофагоскопия позволяет брать материал для более детального диагностирования, есть возможность останавливать кровотечение. Проведение процедуры может быть запланированным или экстренным, а проводится исследование под анестезией, но возможен и общий наркоз.

Показания и противопоказания

Эзофагоскопия пищевода обладает определенными правилами проведения и ее можно проводить не всем, поэтому важно знать показания к диагностике и противопоказания, что представлены в таблице:

Эзофагоскопия показания: Эзофагоскопия противопоказания:
1 Неправильное развитие пищевода. Тяжелое состояние человека, когда диагностика невозможна.
2 Язвенные или воспалительные болезни. Химический ожог, у которого не прошло 10 дней.
3 Опухоли. Сильные заболевания вызваны инфекциями.
4 Рефлюкс. Болезни органов, к примеру, непроходимость кишечника, аппендицит.
5 Инородные тела в пищеводе. Серьезные болезни сердца и сосудов, отек легких.
6 Химический ожог. Болезни неврологического характера.
7 Сращение пищевода. В некоторых случаях эзофагоскопия пищевода может не проводится из-за сильного искривления позвонка, в области шеи и груди или при ожирении.
8 Забор тканей для биопсии.

Эзофагоскопия может быть показана и в других случаях. Если это лечебное проведение процедуры, то показания будут следующими:

  1. Удаление посторонних тел.
  2. Необходимость остановки кровотечения с использованием клипс.
  3. Ввод бужа.
Показания к эзофагоскопии
Показания к эзофагоскопии

Показания для проведения диагностики под наркозом:

  1. Инородное тело внутри очень больших размеров.
  2. Есть подозрения на то, что инородное тело встряло в пищевод.
  3. Неправильная работа или плохой слух и зрение у больного.
  4. Болезни, связанные с психикой.
  5. Проведение диагностики детям.
  6. Болезни сердца.

Перед проведением эзофагоскопии пищевода пациенту нужно будет подготовиться, чтобы диагностика прошла успешно. Нужно запомнить, что эзофагоскопия пищевода проводится только на голодный желудок. Последняя трапеза должна быть не позже чем за 6 часов до начала проведения осмотра.

Поскольку чаще всего процедура не проводится, как самостоятельная, а дополняется другими методами диагностирования желудка и 12-ти перстной кишки, то потребуется за 3 дня убрать из рациона жирные, копченые, острые и соленые блюда. Также следует отказаться от потребления спиртного и лучше отказаться от сигарет. При использовании лекарственных препаратов, их использование нужно будет приостановить или заменить, с разрешения доктора.

Подготовка перед процедурой

Подготовка к эзофагоскопии
Подготовка к эзофагоскопии

Эзофагоскопия проводится, как в больнице, в условиях стационара, так и в поликлинике. За полчаса до начала диагностического исследования человеку под кожу вводят атропин и промедол, чтобы мышцы пищевода смогли максимально расслабиться, кроме того, введение препаратов позволяет добиться седативного результата.

Далее, больному рассказывают суть процедуры, а также берут подпись о том, что информация предоставлено и больной не против проводить диагностику. Если все нормально, то доктор начинает осмотр. Если используется анестезия, то больному можно будет сидеть или лежать на спине, главное, чтобы в лежачем положении голова и плечи свисали. Проводится эзофагоскопия еще и на боку, как правило, именно такое положение самое удобное и часто используется.

Используя раствор «Дикаина» обрабатывается язык и ротоглотка, чтобы у человека снизилась чувствительность, а также не появлялся рвотный позыв. После этого зонд, он же эндоскоп, вводится человеку в ротовую полость, после этого устройство поворачивается вниз, проводится через гортань и попадает в пищевод. В это время больного будут просить сделать несколько глотательных движений, чтобы зонд быстро и без усилий попал в пищевод.

Проведение эзофагоскопии

Как проводится эзофагоскопия пищевода
Как проводится эзофагоскопия пищевода

Когда оборудование будет внутри, врач проводит осмотр стенок и внутренней полости и если используется современное оборудование, то информация выводится на экран монитора, а все данные сохраняются. В конце процедуры зонд достается, а больному нужно будет подождать результатов, после чего можно будет идти домой, если осмотр был плановым, а после исследования ничего страшного не было обнаружено. В противном случае человека будут госпитализировать для дальнейшего лечения в условиях больницы.

Зная, как проводиться эзофагоскопия пищевода, многих еще интересует время проведения. В целом диагностика быстрая и займет не больше 20 минут. Дискомфорт у человека будет только во время диагностирования, поскольку появляются позывы к рвоте, может быть приступ удушья, а также желание откашляться. Чтобы сократить неприятные ощущения нужно максимально расслабиться, а во время проведения меньше двигаться и четко следовать инструкциям доктора. Спустя некоторое время после процедуры может появляться кашель, а также зуд за грудью.

Если такие ощущения не проходят на протяжении 24 часов или больше времени, то потребуется обратиться к доктору, который проводил осмотр. При использовании общего наркоза для проведения осмотра особых отличий не будет за исключением того, что внутрь будут вводится анестетики, после чего пациент временно засыпает, как раз на период 20-30 минут, пока проводится исследование. При этом неприятных ощущений не чувствуется, но они могут быть после пробуждения.

Расшифровка и осложнения

Расшифровка результатов эзофагоскопии пищевода
Расшифровка результатов эзофагоскопии пищевода

После эзофагоскопии пищевода больному выдается расшифровка результатов, где будет описание состояния слизистой. При нормальном состоянии стенки пищевода должны быть розового цвета, а поверхность должна блестеть. Переходя в желудок складок на стенках должно быть больше. Кроме того, у здорового человека будет нормальное, поочередное сокращение мышц. Если есть определенные патологии или изменения, то в расшифровке должно быть их описание, к примеру, наличие постороннего тела, кровотечение и прочие отклонения от нормы. Дополнительно указывается месторасположение и количество.

Очень редко при эзофагоскопии появляются осложнения, но если они и будут, то зачастую это перфорация стенок, возможное кровотечение или аллергия. Дополнительно встречается сбой дыхательной функции и работы сердца. В качестве профилактики потребуется проводить полный сбор данных о ранее перенесенных аллергиях, кроме того, в пищевод вводится эзофагоскоп должен будет очень мягко и плавно.



Написать комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

восемнадцать + 5 =